Co je to vnitřní cesta?

Přístupem do kostní dřeně se rozumí rychlé vytvoření přístupu tekutin pro urgentní léčbu využitím dutiny kostní dřeně, potenciálního cévního přístupu spojeného s žilním systémem.

Využití přístupu kostní dřeně pro transfuzní resuscitaci začalo v roce 1920. Intravenózní intubace byla postupně stažena z klinického používání kvůli pokroku v technologii, až byla v 80. letech 20. století znovu zavedena, aby se zvýšila rychlost podávání léků při resuscitaci kojenců a malých dětí.

Venózní krev v dutinách bohatých na dřeň vstupuje do systémového oběhu přes systém medulárních žil, živnou žílu a perforační žílu. Živá kapalná léčiva se proto po injekci do dutiny kostní dřeně rychle vstřebávají do systémového oběhu a infuze do kostní dřeně se použije tímto způsobem k dosažení účelu infuze.

Protože je červená kostní dřeň u dlouhých kostí dětí s přibývajícím věkem postupně nahrazována žlutou kostní dření s menším počtem cév, může být intraoseální infuze vhodná pouze pro děti, které ještě mají červenou kostní dřeň (mladší než 6 let).