Co je to? Totální páteřní jehla?

Nov 29, 2022

Celková spinální anestezie je nejzávažnější komplikací epidurální anestezie, která je způsobena především tím, že punkční jehla při epidurální punkci zabloudí do subarachnoidálního prostoru a není detekována. Protože množství lokálního anestetika potřebného pro epidurální blok je mnohem větší než pro subarachnoidální anestezii, je celková spinální anestezie způsobena injekcí příliš velkého množství lokálního anestetika do subarachnoidálního prostoru. Během několika minut může pacient zaznamenat zástavu dechu, pokles krevního tlaku nebo dokonce ztrátu vědomí, což může vést k zástavě srdce, pokud není správně detekováno nebo léčeno. Celková spinální anestezie je nejzávažnější komplikací epidurální anestezie. Jakmile dojde k celkové spinální anestezii, je třeba okamžitě provést umělé dýchání, rychlou infuzi tekutin a intravenózní injekci vazokonstriktoru k udržení normálního krevního tlaku. V případě srdeční zástavy by měla být okamžitě provedena kardiopulmonální resuscitace. Preventivní opatření zahrnují vysazení před epidurální katetrizací a infuzi po refluxu mozkomíšního moku; Nejprve byla podána experimentální dávka 3 ~ 5 ml a pozorována po dobu 5 ~ 10 minut. Pokud nebylo omylem vstříknuto do subarachnoidálního prostoru žádné lokální anestetikum, v injekci se pokračovalo.

71