Co je sarkom
Dec 05, 2022
Sarkomy Maligní nádory mezenchymální tkáně (včetně pojivové tkáně a svalů) se nazývají sarkomy. Může se vyskytovat ve všech částech těla, často v hlubokých částech končetiny, jako je podkoží, periost a konce dlouhých kostí. Například osteosarkom je většinou u mladých lidí a snadno se vyskytuje na končetinách. Rozvíjí se rychle s krátkým průběhem onemocnění. Běžný leiomyom, lymfatický sarkom, synoviální sarkom a tak dále. Hematogenní metastázy se mohou objevit brzy. Incidence sarkomu představuje 15-20 procent dětských nádorů a 1 procento chengových lidských nádorů. Tisíce pacientů a jejich rodin po celém světě bojují se sarkomem. Kvůli nedostatečné informovanosti o sarkomu se rané klinické příznaky neberou vážně, což má za následek, že 60 procent pacientů má pokročilé stádium. Navíc její rané příznaky nejsou zřejmé a často je mylně diagnostikována jako zranění nebo artritida atd. 50 procent pacientů je opožděno, protože nemohou získat včasnou diagnózu a standardní léčbu. Při stanovení diagnózy jsou nádory často velké, obtížně odstranitelné nebo mají metastázy a jsou vystaveny dvojí hrozbě nucené amputace nebo vzdálené metastázy z důvodu pooperační lokální recidivy a ohrožení života. Pacienti se sarkomem mají často v raném stadiu onemocnění nepravidelné tupé bolesti v končetinách, které nemají nic společného s cvičením a jsou zřejmé v noci. Postupně se objevily otoky, hmota, doprovázená zvýšením teploty kůže, žilním běsněním a dalšími projevy. Když hmota přibývá a příznaky se zhoršují, měli byste včas zajít ke specialistovi na kostní nádory každé nemocnice. Vzhledem k extrémně složité klasifikaci a diagnostice sarkomu je obtížné stanovit správnou diagnózu pouze na základě klinického vyšetření a zobrazení. Biopsie je nezbytným přístupem pro diagnostiku většiny sarkomů a dá se říci, že je „zlatým standardem“ diagnostiky sarkomů. Biopsie se dělí na punkční biopsii a otevřenou biopsii. Otevřené biopsie se obvykle provádějí po neúspěšné biopsii jehlou, s řezem o délce asi 6-8 cm, s vysokým traumatem a pomalejším zotavením. Po provedení otevřené biopsie v některých nemocnicích je při druhé rozsáhlé operaci na záchranu končetiny obtížné odstranit nádor, takže pacienti ztrácejí šanci na záchranu končetiny. Punkční biopsie využívá tlustý trokar, který má výhody v nízké ceně, malém traumatu, rychlé rekonvalescenci atd. Chemoterapeutické léky lze aplikovat druhý den po punkci a tato metoda je více respektovaná. Čím dříve je sarkom nalezen, tím vyšší je rychlost vyléčení. Standardizovaná komplexní léčba je klíčem k vyléčení sarkomu. První diagnostika a léčba přímo souvisí s tím, zda si pacient dokáže zachovat funkci končetiny, a nejvhodnější dobou pro léčbu je první operace. Po operaci kombinované s chemoradioterapií integrovanou individualizovanou léčbou dosáhla míra bezpečného zachování končetiny více než 90 procent.








