Operační metoda punkce kostní dřeně

1. Výběr místa vpichu ① Přední horní kyčelní páteř: 1 ~ 2 cm nad zadní přední horní kyčelní páteří se obvykle považuje za bod vpichu, kde je povrch kosti relativně plochý, snadno fixovatelný, pohodlný a bezpečný provoz; (2) Zadní horní kyčelní páteř: nachází se na obou stranách sakrálního obratle a na kostěném výběžku nad hýžděmi; (3) Manubrium sternum: zde je hojná kostní dřeň. Když selže výše uvedená část punkce, lze použít punkci manubrium sternum, ale zde je kost tenká, následuje síň a velké cévy, takže se zřídka používá, aby se zabránilo riziku penetrace; ④ Bederní trnový výběžek: nachází se ve zdroji bederního trnového výběžku, zřídka se vybírá.

2. Poloha Při punkci hrudní kosti a anterior superior iliaca spina zaujme poloha vleže. První z nich je také třeba umístit za polštář, aby hrudník mírně vyčníval. Zadní horní kyčelní páteř by měla být punktována v poloze proleženiny na boku. Punkce bederního trnového výběžku byla provedena v sedě nebo v poloze na boku v dekubitu.

3. Kůže byla rutinně dezinfikována, byly použity sterilní rukavice, položen dezinfekční ručník a pro lokální infiltraci a anestezii až do periostu byl použit 2% lidokain.

4. Fixátor jehly na punkci kostní dřeně upevněte na vhodnou délku (punkce iliakální kosti je asi 1,5 cm a u tlustých pacientů ji lze vhodně prodloužit a punkce hrudní kosti manurium je asi 1.0 cm), fixujte kůži v místě vpichu levým palcem a ukazováčkem a pravou rukou zapíchněte jehlu svisle na povrch kosti (u punkce manubrium sternum bude punkční jehla zavedena pod úhlem 30-40 stupně v šikmém úhlu s povrchem kosti). Když se punkční jehla dotkne kosti, otáčí se doleva a doprava a pomalu provrtává kostní dřeň. Když odpor zmizí a punkční jehla je fixována v kosti, znamená to, že vstoupila dutina kostní dřeně.

5. Suchou 20ml injekční stříkačkou vytáhněte vnitřní zátku o 1 cm, vytáhněte jádro jehly, nasaďte injekční stříkačku a pomalu nasávejte vhodnou silou, do injekční stříkačky je vidět malé množství tekutiny z červené dřeně, objem nasávání tekutiny z kostní dřeně je 0.1-0.2 ml, vyjměte stříkačku, zatlačte tekutinu z kostní dřeně na sklíčko a asistent rychle udělá 5-6 šmouhy. Byla zkoumána buněčná morfologie a cytochemické barvení.

6. Pokud je vyžadována kultivace kostní dřeně, připojte stříkačku a vstříkněte 2 ~ 3 ml roztoku kostní dřeně do kultivačního média.

7. Pokud se vám nedaří vykouřit tekutinu v kostní dřeni, může to být dutina jehly u kůže, podkoží nebo kostní výplň, také může být jehla příliš hluboká nebo příliš mělká, špička není v tuto chvíli v dřeňové dutině Mělo by to být znovu připojit jádro jehly, trochu pootočit nebo mírně dolů, nebo pár znovu ukončit, vytáhnout jádro jehly, jako je vidět s krví na jádru jehly, očekává se, že odsáváním získáte tekutinu z kostní dřeně.

8. Po odsátí vložte jádro jehly, jemně otočte a vytáhněte jehlu, poté překryjte otvor jehly sterilizovanou gázou, lehce ji přitlačte a zafixujte lepicí páskou.

Máte-li jakékoli dotazy, kontaktujte nás. Naše společnost může vyrábět různé přizpůsobené jehly, lékařské jehly, punkční jehly, hypodermické jehly, bioptické jehly, očkovací jehly, injekční jehly, injekční jehly, veterinární jehly, jehly s hrotem pro tužky, jehly pro odběr vajíček, páteřní jehly atd. Pokud potřebujete přizpůsobené jehlové produkty, kontaktujte nás. Těšíme se na váš dotaz! Kvalita výrobků vyrobených v naší továrně vás jistě uspokojí!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com