Jak se diagnostikuje rakovina plic?
Nov 09, 2022
I. CT vyšetření
CT jako nejdůležitější prostředek k detekci rakoviny plic má velký význam v diagnostice rakoviny plic. CT dokáže detekovat nádory plic a určit velikost, umístění a sousední vztah mezi nádory a okolními tkáněmi, což poskytuje důkazy pro následné další vyšetření.
Dva, PET-CT vyšetření
Jako vyšetření nukleární medicíny může PET-CT dále charakterizovat nádorové léze, které se mohou vyskytovat v plicích a celém těle. Maligní nádory mohou vykazovat abnormální koncentraci nuklidů, aby bylo možné odlišit benigní nádory. PET-CT však může pouze učinit další úsudek a nemůže nahradit patologickou hodnotu.
Tři, bronchoskopie
Bronchoskop může vstoupit do atmosférického traktu, najít nádor rostoucí v hilu plic a vzít patologickou tkáň pod přímý zrak, aby potvrdil patologickou diagnózu.
Iv. Ultrazvuková bronchoskopie (EBUS-) a aspirační biopsie transbronchiální jehlou (TBNA)
Jedná se o instalaci ultrazvukové sondy před bronchoskop v kombinaci se speciální jehlou pro aspirační biopsii a provádění ultrazvukem naváděné aspirační biopsie jehlou během bronchoskopie, aby se zabránilo chybné punkci velkých krevních cév. Účelem je získat patologickou tkáň a potvrdit patologickou diagnózu.
5. Ct-řízená biopsie jehlou
Je také jedním z nejčastěji používaných prostředků definitivní patologické diagnózy. Pod vedením CT se speciální jehlou proniká do místa nádoru a zachycuje nádorová tkáň.
6. Cytologické vyšetření exfoliace sputa
Sputum pacienta je odebráno a odesláno na vyšetření exhalační cytologie. Pokud se nádorové buňky najdou ve sputu, lze to také použít jako konečný diagnostický základ pro rakovinu plic.
7. Bioptická patologie metastatických lézí
Pokud má pacient v době nálezu léze mimo plíce, například zduřené lymfatické uzliny na krku a klíční kosti, lze pro definitivní diagnózu použít i punkční biopsii těchto zduření lymfatických uzlin. Pokud patologie punkce najde rakovinné buňky, může být také použita jako konečný diagnostický základ.
8. Chirurgická resekce nádoru k vyšetření
Přímá chirurgická resekce s následným patologickým vyšetřením je terapeutickou diagnózou. U pacientů s vysokým podezřením na karcinom plic jinými vyšetřeními lze provést i přímou chirurgickou resekci a předložit patologické vyšetření.








