Proč někteří lidé potřebují lékařskou lumbální punkci jehlou i při bolestech hlavy?

Lumbální punkce (dále jen lumbální punkce) je postup, při kterém se mezi 3. a 4. bederní obratel pacienta zavede jehla. Ze subarachnoidálního prostoru se pro laboratorní vyšetření odeberou dva až tři mililitry mozkomíšního moku. Subarachnoidální prostor je prostor mezi mozkem a míchou a lebkou a míšním kanálem, který je obklopuje. Subarachnoidální prostor mozku a míchy jsou spojeny. Mozkomíšní mok, který je naplněn tekutinou, má celkem asi 150 mililitrů a je produkován a absorbován denně, cirkuluje nepřetržitě a v dynamické rovnováze. Mozkomíšní mok je generován krevním oběhem přes výstelku komor podobnou klkům (nazývanou cévnatka) a endoteliální buňky kapilár v mozku. Proto na léze mozku a míchy. Zejména časná zánětlivá onemocnění* mohou vykazovat abnormality vyšetřením mozkomíšního moku. Mnoho onemocnění mozku a míchy (záněty, nádory atd.) může ovlivnit změny v povaze mozkomíšního moku, např. meningitida, kdy se v malé míře zvýší počet leukocytů v mozkomíšním moku, což má za následek různé změny jejich vzhled. Epidemická cerebrospinální meningitida má nejvyšší počet buněk. Vzhled mozkomíšního moku je zakalený a podobný rýži; obsah cukru a chloridů v mozkomíšním moku u tuberkulózní meningitidy a mykotické meningitidy je výrazně snížen. V nátěru lze nalézt příslušné patogenní bakterie. Je vidět, že vyšetření mozkomíšního moku lumbální punkcí je pro diagnostiku některých mozkových a míšních patologií nenahraditelné jakýmkoli moderním pokročilým vyšetřením.