Při použití jehly pro epidurální anestézii se provádí test odporu. Proč se stříkačka odrazí, když neklade žádný odpor?

Epidurální anestezie je anestezie epidurálního nervového bloku.

Způsob operace je následující:

(1) Vleže na boku obejměte kolenní kloub oběma rukama a přitiskněte spodní čelist k hrudníku ve flektovaném tvaru.

(2) Dle požadavků operace vybrat meziobratlový prostor mezi 10. hrudním obratlem až 4. bederním obratlem, nejprve provést lokální anestezii a propíchnout lžičkovitou punkční jehlou. Existují dvě metody punkce: ① propíchnutí do epidurálního prostoru kolmo k páteři, což se nazývá přímá punkce; ② propíchněte šikmo z paravertebrální strany, tzv. laterální punkce.

(3) Při proražení se prošlá hladina posuzuje hlavně podle změny odporu. Při setkání s ligamentum flavum se zvyšuje odpor a cítí se houževnatě. V tomto okamžiku vyjměte jádro jehly, spojte injekční stříkačku s malým množstvím vzduchu (nebo normálním fyziologickým roztokem) a pokračujte v opatrném zavádění jehly. „Pocit prázdnoty“, použijte podtlak epidurální dutiny k nasávání vzduchu ve stříkačce do dutiny a pozorujte změnu hladiny kapaliny na hlavě stříkačky. Pokud kolísá se změnou podtlaku, znamená to, že vstoupila do tvrdého hřebene. extramembranózní prostor. Pokud nedochází k podtlaku a jiným jevům, pokračujte v zavádění jehly. Pokud je nalezen mozkomíšní mok, znamená to, že prošel epidurálním prostorem a dostal se do subarachnoidálního prostoru a punkce selže a měla by být opuštěna.

(4) Bylo prokázáno, že v epidurálním prostoru jsou anestetika injektována ve fázích. Běžně používaná anestetika jsou 2 procenta lidokainu (také známý jako xylokain) nebo 2 procenta dikainu plus 0,1 procenta epinefrinu 0,1 ~ 0,2 ml. Obecně by jednotlivá dávka lidokainu pro dospělé neměla překročit 500 mg a jednotlivá dávka dikainu by neměla překročit 60 mg. Kontinuální epidurální anestezii lze podávat v rozdělených dávkách podle chirurgických požadavků. Celý proces anestezie by měl věnovat velkou pozornost reakci pacienta a změnám v úrovni anestezie.

(5) Je-li nutná kontinuální epidurální anestezie, odeberte nejprve ureterální katétr odpovídající velikosti lžičkovité jehly, předem vyzkoušejte, zda je bez překážek, a změřte délku a velikost. Umístěte zkosení jehly ve tvaru lžičky nahoru (nebo dolů v závislosti na chirurgických požadavcích) a zaveďte ureterální katétr do epidurálního prostoru z dutiny jehly. Vytáhněte jehlu a pomalu posouvejte katétr směrem k epidurálnímu prostoru. Katétr lze ponechat v epidurálním prostoru 3 až 5 cm, ne příliš dlouho. Při vytahování jehly ve tvaru lžičky nevytahujte katétr z lumen a zkuste z katétru vstříknout malé množství anestetika asi 2 ml. Nakonec byl katétr ponechaný mimo tělo fixován rovně na zádech lepicí páskou, aby se zabránilo prolapsu a ohnutí do úhlu, aby byla zajištěna průchodnost katétru a intraoperační podání.

Máte-li jakékoli dotazy, kontaktujte nás. Naše společnost může vyrábět různé přizpůsobené jehly, lékařské jehly, punkční jehly, hypodermické jehly, bioptické jehly, očkovací jehly, injekční jehly, injekční jehly, veterinární jehly, jehly s hrotem pro tužky, jehly pro odběr vajíček, páteřní jehly atd. Pokud potřebujete přizpůsobené jehlové produkty, kontaktujte nás. Těšíme se na váš dotaz! Kvalita výrobků vyrobených v naší továrně vás jistě uspokojí!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com