Při punkci prorazit epidurální dutinu, dorazit arachnoidální dutinu, jak zacházet

Epidurální anestezie se nazývá epidurální nervová bloková anestezie.

Způsob operace je následující:

(1) V poloze na boku držte kolenní kloub oběma rukama a ohněte dolní čelist blízko hrudníku.

(2) Podle potřeby vyberte vertebrální prostor mezi 10. hrudním obratlem a 4. hroty bederní páteře, proveďte nejprve lokální anestezii a propíchněte hlavici jehly ve tvaru lžičky. Existují dvě metody punkce: (1) Přímo propíchněte epidurální prostor ve vertikálním směru s páteří; ② Šikmá punkce ze strany páteře se nazývá laterální punkce.

(3) Proražení je založeno hlavně na změně odporu pro posouzení prošlých vrstev. Odpor se zvyšuje, když čelíte žlutému vazu, máte silný pocit, pak vyjměte jádro jehly, spojené s malým množstvím vzduchového (nebo fyziologického) válce, pokračujte opatrně do jehly, máte pocit "úniků" opotřebovaného žlutého vazu , použití epidurální podtlakové komory sání vzduchu ve válci a pozorování hlavy válce změny hladiny kapaliny, pokud jako změna podtlaku a kolísání, to znamená, že došlo k vstupu do epidurálního prostoru. Pokud nedochází k podtlaku a jiným jevům, pokračujte v nanášení jehly. Pokud je nalezen mozkomíšní mok, znamená to, že extradurální prostor byl penetrován a vstoupil do subarachnoidálního prostoru. Punkce se nezdaří a měla by být zrušena.

(4) Pokud se prokáže epidurální prostor, aplikuje se anestezie postupně. Běžná anestezie je 2 procenta lidokainu (také známý jako serokain) nebo 2 procenta dekainu, 0,1 procenta epinefrinu 0,1 ~ 0,2 ml. Obecně by jednotlivá dávka lidokainu pro dospělé neměla překročit 500 mg a jednotlivá dávka dikainu by neměla přesáhnout 60 mg. Kontinuální epidurální anestezii lze rozdělit podle potřeby. Během celého procesu anestezie je třeba pečlivě sledovat reakci pacienta a změnu úrovně anestezie.

(5) Je-li nutná kontinuální epidurální anestezie, měl by se nejprve odebrat ureterový katétr odpovídající velikosti lžičkovité jehly, aby se předem otestovalo, zda jde o neprostupnost, a změřit délku a velikost. Zaveďte ureterální katétr do epidurální dutiny z dutiny jehly, vytáhněte jehlu a pomalu zasuňte katétr do epidurální dutiny. Katétr ponechte v epidurální dutině 3 ~ 5 cm, ne příliš dlouho. Nevyjímejte katétr z lumen při odstraňování jehly ve tvaru lžičky, vstříkněte z katétru malé množství anestezie asi 2 ml, pokud neklade odpor, nedochází k místnímu zvednutí a nedochází k přetečení kapaliny, to znamená, že katetr je stále ve vnějším lumen. Nakonec byl katétr ponechaný v těle fixován na zadní straně lepicí páskou, aby se zabránilo prolapsu a ohnutí do úhlu, aby byla zajištěna průchodnost katétru a intraoperační dodání.

Máte-li jakékoli dotazy, kontaktujte nás. Naše společnost může vyrábět různé přizpůsobené jehly, lékařské jehly, punkční jehly, hypodermické jehly, bioptické jehly, očkovací jehly, injekční jehly, injekční jehly, veterinární jehly, jehly s hrotem pro tužky, jehly pro odběr vajíček, páteřní jehly atd. Pokud potřebujete přizpůsobené jehlové produkty, kontaktujte nás. Těšíme se na váš dotaz! Kvalita výrobků vyrobených v naší továrně vás jistě uspokojí!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com