Co odlišuje zubní implantáty? Často si všimněte v těchto třech aspektech!
Dec 14, 2023
Stále si lámete hlavu s tím, jaký zubní implantát vybrat pro vaše chybějící zuby? Nechte se sérií krátkých komiksů, aby vás provedla záludnostmi a nevýhodami ústních implantátů!
Nejprve se podívejme na to, z jakých součástí se skládá zubní implantát.
Skládající se z následujících tří komponent:

Jak vybrat implantát, který vás může provázet po celý život? Musíte zvážit následující tři aspekty:
Mechanický výkon implantátu
Biokompatibilita materiálu
Povrchová úprava implantátu
1. Mechanický výkon implantátu – Dokáže váš implantát odolat tlaku?
Mechanický výkon implantátu se vztahuje k jeho pevnosti v tahu a odolnosti proti únavě.
Jakmile je implantát umístěn do dutiny ústní, musí nést odpovídající kousací síly. Pokud však vzhledem k vlastním podmínkám pacienta není dostatek kosti k podpoře implantátu určité velikosti, může být nutná operace umělého kostního štěpu.

Rozhodněte se pro štíhlejší implantát. Nicméně pevnost v tahu většiny implantátů z čistého titanu Grade IV je přibližně 550 MPa, díky čemuž jsou náchylné k intraorálním zlomeninám při nadměrném kousání.

Abychom dosáhli minimálně invazivního chirurgického zákroku a zároveň zajistili, že se implantát nezlomí nadměrnými kousacími silami, potřebujeme materiál s lepšími mechanickými vlastnostmi – slitinu titanu a zirkonu. Nejen, že zmenšuje objem implantátu, ale také mu umožňuje odolávat větším kousacím silám. Přidáním Zr (prvek zirkonia) k čistému Ti (titanu) lze účinně zvýšit pevnost implantátu o 30 % a dosáhnout pevnosti přes 850 MPa.

2. Biokompatibilita materiálu - Vydrží váš implantát kontrolu?
Jako „outsider“ může implantát projít kontrolou vašeho imunitního systému, hladce se integrovat s okolními tkáněmi, vyhnout se odmítnutí a současně zabránit akutnímu a chronickému zánětu ve tkáních? To je klíč k tomu, zda implantát může vydržet dlouhodobě.

Zatímco slitina titan-zirkonium je jediným slitinovým materiálem, který je ekvivalentní a překonává čistý titan třídy IV z hlediska biologické kompatibility. Implantáty vyrobené z tohoto materiálu mohou v klidu koexistovat s okolními tkáněmi a položit tak pevný základ pro budoucí osseointegraci.

3. Povrchová úprava implantátu - Dokáže si váš implantát udržet podporu?
Aby implantát po implantaci vydržel a prosperoval, potřebuje podporu osteoblastů (buňky tvořící kost, které se přichytí na povrch implantátu) přítomných v krevním řečišti.
Nejprve se seznámíme s osteoblasty!

Osteoblasty jsou oválné nebo kvádrové buňky o průměru 20-40 mikrometrů. Když se připojí k povrchu implantátu a podstoupí další diferenciaci, vytvoří malé ruce a nohy (projekce matrice) o velikosti 2-4 mikrometrů. Nakonec tento proces vede k tvorbě nových kostních buněk, běžně známým jako růst nové kosti. Chcete-li získat nadšenou podporu osteoblastů, povrch implantátu musí být v souladu s morfologií a velikostí osteoblastů. Jedině tak se osteoblasty ochotně zabydlí na povrchu implantátu.

Jakmile se osteoblasty úspěšně přichytí k povrchu implantátu, rozšíří řadu 2-4 mikrometrů malých ručiček a nohou (matrixové projekce). Díky koordinovanému úsilí těchto rukou a nohou se osteoblasty pevně ukotví k povrchu implantátu. Následně se diferencují na kostní buňky, běžně označované jako růst nové kosti, což vede k vytvoření osseointegrace mezi implantátem a kostí. Při zvažování povrchové morfologie implantátu je proto nezbytné vzít v úvahu nejen velikost a tvar osteoblastů, ale také pamatovat na jejich ruce a nohy.
Vytvoření pevné vazby mezi implantátem a kostí obvykle vyžaduje 12 týdnů nebo i déle. Implantáty ze slitiny titanu a zirkonu s hydrofilními povrchy výrazně zvyšují "přitažlivost" implantátu. Bez námahy přivádějí krev bohatou na osteoblasty a různé vláknité proteiny do svého okolí a rychle iniciují srážení krve.
Aktivní povrch zároveň urychluje diferenciaci osteoblastů na kostní buňky, čímž usnadňuje tvorbu nové kosti mezi implantátem a existující kostí. Robustní osseointegraci lze vytvořit za pouhých 3-4 týdnů!
Proto, když si vybíráte implantát, který odolá tlaku, snese kontrolu a udrží si oporu – takový, který vás bude provázet po celý život, nezapomeňte prozkoumat jeho mechanické vlastnosti, biokompatibilitu a technologii povrchové úpravy!







