Jaký je postup jehly pro lumbální punkci?

1. Poučte pacienta, aby si lehl na bok na sololitové lůžko se zády kolmo k lůžku, hlavu předkloněnou a předkloněnou, kolena držel oběma rukama blízko břicha tak, aby byl trup vyklenutý; nebo požádejte asistenta, aby držel hlavu pacienta' jednou rukou a druhou rukou na opačné straně chirurga Držte dolní končetiny u národního hnízda a pevně je držte, aby došlo k kyfóze páteře, aby se rozšířil meziobratlový prostor a usnadnit přístup k jehle.

2. Určete bod vpichu. Bod vpichu je průsečík linie zadní horní páteře a zadní střední linie. Obecně se zabírá 3-4. bederní trnový výběžek a někdy může být proveden v předchozím nebo následujícím bederním prostoru.

3. Po běžné dezinfekci kůže si nasaďte sterilní rukavice a zakryjte otvor a použijte 2% lidokain pro lokální anestezii z kůže do meziobratlových vazů.

4. Chirurg zafixuje kůži v místě vpichu levou rukou a pravou rukou pomalu propíchne punkční jehlu ve vertikálním směru na sever. Hloubka jehly je asi 4-6 cm pro dospělé a 2-4 cm pro děti. Když jehla projde vazem a tvrdou plenou, odpor náhle zmizí a můžete pociťovat pocit frustrace. V tomto okamžiku lze jádro jehly pomalu vytáhnout (aby se zabránilo rychlému odtoku mozkomíšního moku a způsobení herniace mozku) a je vidět, jak mozkomíšní mok vytéká.

5. Připojte hadici na měření tlaku k měření tlaku před vypuštěním. Tlak mozkomíšního moku v normální poloze na boku je 0,69-1,764 kPa nebo 40-50 kapek/min. Pokud víte, zda je subarachnoidální prostor ucpaný, můžete provést Queckenstedtův test. To znamená, že po změření počátečního tlaku asistent nejprve stlačí jednu jugulární žílu po dobu asi 10 sekund, poté stiskne druhou stranu a nakonec stiskne obě jugulární žíly současně; při stlačení jugulární žíly za normálních podmínek se tlak mozkomíšního moku okamžitě rychle zdvojnásobí. 10-20 s po uvolnění komprese rychle klesne na původní úroveň, což se nazývá negativní obstrukční test, což ukazuje, že subarachnoidální prostor je volný. Pokud po stlačení jugulární žíly nelze zvýšit tlak mozkomíšního moku, je infarktový test pozitivní, což ukazuje na úplné ucpání subarachnoidálního prostoru; pokud tlak po aplikaci tlaku pomalu stoupá a po uvolnění pomalu klesá, znamená to neúplné zablokování. Těm se zvýšeným intrakraniálním tlakem je tento test zakázán.

6. Vyjměte trubici piezometru, odeberte 2-5 ml mozkomíšního moku a odešlete ji ke kontrole; je-li nutná kultivace, použijte k uchování vzorků aseptickou metodu.

Máte-li jakékoli dotazy, kontaktujte nás. Naše společnost může vyrábět různé přizpůsobené jehly, lékařské jehly, punkční jehly, hypodermické jehly, bioptické jehly, očkovací jehly, injekční jehly, injekční jehly, veterinární jehly, jehly s hrotem pro tužky, jehly pro odběr vajíček, páteřní jehly atd. Pokud potřebujete přizpůsobené jehlové produkty, kontaktujte nás. Těšíme se na váš dotaz! Kvalita výrobků vyrobených v naší továrně vás jistě uspokojí!

V případě potřeby nás prosím kontaktujte: zhang@sz-manners.com