Jaký je rozdíl mezi jednorázovou lumbální punkcí a epidurálem?

Lumbální punkce je vlastně tradiční název pro subarachnoidální punkci.

Subarachnoidální punkce je především druh invazivního vyšetřovacího výkonu, který se klinicky používá k extrakci mozkomíšního moku pro související vyšetření. Subarachnoidální punkce však může být také použita k injekční aplikaci léků pro lokální anestezii pro anestezii (také známé jako "subarachnoidální blok" nebo "lumbální anestézie").

Možná to spousta lidí nechápe, subarachnoidální blok a epidurální anestezie nejsou na zadní straně léku? Jaký je mezi nimi rozdíl?

Ve skutečnosti se tyto dva typy anestezie souhrnně označují jako intraspinální anestezie a anatomické úrovně v míšním kanálu jsou postupně ligamentum flavum, dura dura, arachnoidální a mícha. Mezi ligamentum flavum a dura mater je epidurální prostor, kde je umístěno anestetikum nazývané epidurál. Zatímco mezi tvrdou plenou a arachnoidální membránou existuje základní anatomická mezera, která není obecně klinicky rozlišitelná, mezi arachnoidální membránou a míchou existuje mezera nazývaná subarachnoidální prostor. Takže jedním z rozdílů mezi těmito dvěma typy anestezie je úroveň injekce.

Důležitější je, že se liší také trvání, umístění a dávkování anestezie. Délka subarachnoidální blokové anestezie je krátká, bezpečné místo anestezie je nízké (obvykle se používá pouze pro anestezii břišní a subabdominální) a dávkování léků je relativně nízké (hlavní komplikací je bolest hlavy způsobená nízkým kraniálním tlakem, ale zlepšení nástrojů v posledních letech toto riziko snížilo); Epidurální anestezie může podpořit delší operaci a může být dokonce použita pro pooperační analgezii. Má vysoce bezpečné místo anestezie (v počátcích byl dokonce používán pro operace krku), ale má velké dávkování (a vyžaduje vysoké technické požadavky na lékaře, což může vést k riziku komplikací celkové spinální anestézie) .