Co znamená epidurální bederní injekce?

Epidurální lumbální anestezie je epidurální lumbální anestezie Rozdíl mezi bederní anestezií a epidurální bederní anestezií.

Epidurální anestezie (epidurální anestezie) je injekce léčivého roztoku do epidurální dutiny (potenciální dutina umístěná mezi dura mater a ligamentum flavum) a difúze lokálních anestetik k anestezii nervových kořenů, které pronikají intervertebrálním otvorem v této dutině . Množství použitého léku je 5 až 10krát větší než u lumbální anestezie, s pomalejším nástupem účinku (15 až 20 minut), bez poškození tvrdé pleny mozkové a bez reakce po anestetické bolesti hlavy. Epidurální dutina není spojena s lebeční dutinou a úroveň injekce léku může být až do krční páteře, aniž by došlo k paralýze medulárního vitálního centra. Pokud je zaveden katetr, opakované injekce léku mohou prodloužit dobu anestezie. Epidurální anestezie může anestetizovat sympatické nervy, což vede k periferní vazodilataci a depresi myokardu, což způsobuje pokles krevního tlaku. Výhody epidurální anestezie spočívají v tom, že může být podávána kontinuálně, umístění může být zachováno, doba trvání anestezie může být prodloužena a může být snížena možnost poranění a infekce.

. Subarachnoidální anestezie se označuje jako bederní anestezie. Lokální anestetikum se vstřikuje do subarachnoidálního prostoru (pevný prostor mezi arachnoidální a měkkou míšní membránou, vyplněný mozkomíšním mokem) přes bederní prostor, aby se zablokovaly nervové kořeny v oblasti, a protože je tento prostor spojen s komorami, dochází k nadměrnému zvýšení úrovně anestezie povede k paralýze vitálního centra prodloužené míchy, což má za následek zástavu srdce a dýchání. Při lumbální anestezii dochází často při blokádě sympatických nervů k poklesu krevního tlaku, kterému lze zabránit efedrinem. Navíc, protože je dura mater propíchnutá, dochází k úniku mozkomíšního moku, což způsobuje pokles tlaku, což může snadno vést k bolesti hlavy po anestezii. Specifická hmotnost léku a poloha pacienta ovlivní hladinu léku, např. použití uvolněného mozkomíšního moku k rozpuštění léku, specifická hmotnost je vyšší než u mozkomíšního moku. Pokud se k rozpuštění používá destilovaná voda, je měrná hmotnost menší než u mozkomíšního moku. Tekutina s vysokou měrnou hmotností se používá pro sedící pacienty a lék klesá do okolí cauda equina, což bude bezpečné a účinné.