Technika použití trokaru

1. Výběr krevních cév:

Byly vybrány krevní cévy s relativně tlustými, rovnými, elastickými, bohatými průtoky krve, bez žilních chlopní, vyhýbajícími se klouby a snadno fixovatelné. Běžné léky byly podávány infuzí z distálního konce a používány střídavě zvenčí dovnitř. Infuze léků, které jsou silné na dráždění cév a způsobují sníženou elasticitu cév, by se měly pokud možno vyhýbat drahým žilám a jejich větvím horních končetin, protože u silně dráždivých léků může snadno dojít k flebitidě. Pacienti s obtížemi při venepunkci, zejména s pokročilými nádory, mohou zvolit venepunkci torakoabdominální stěny. Venipunkce torakoabdominální stěny je malá periferní žíla s pomalým průtokem krve, nízkým tlakem, malou aktivitou a není snadné spadnout nebo zablokovat trubici. Navíc při záchraně šokových pacientů je punkce periferní povrchové žíly velmi obtížná, lze použít punkci femorální žíly. U pacientů, kteří jsou dlouhodobě upoutáni na lůžko, je třeba se pokud možno vyvarovat použití žilních jehel na distálních končetinách a doba ponechání by neměla být příliš dlouhá, protože častější je žilní trombóza na dolních končetinách. v horních končetinách. .

2. Výběr modelu zapuštěné jehly:

Za předpokladu neovlivnění rychlosti intravenózní infuze by měly být vybrány jemné a krátké jehly, protože relativně malé jehly po vstupu do krevních cév těla plavou v cévách, což může snížit mechanické tření a poškození vnitřní stěny cév, čímž se snižuje výskyt mechanické flebitidy a trombotické flebitidy. Relativně velký typ zavedeného trokaru by měl být vybrán pro injekci vysoce polymerních a vysoce koncentrovaných léků a léků se silným vaskulárním drážděním, který neovlivňuje rychlost a objem infuze, zajišťuje včasnou a přesnou infuzi léků do pacienta, neovlivňují účinnost léku a relativně malé vaskulární podráždění.

3. Metoda punkce:

Výběr cév, běžná dezinfekce oblasti kůže větší než 8×8 cm. Po připojení infuzní hadičky a vypuštění vzduchu ze zavedené jehly ji upněte. Uvolněte trubku vnějšího pouzdra jehly otočenou o 15° až 30° Úhlová čára vpichu žíly, jehla je pomalá, aby nedošlo k přílišnému propíchnutí stěn cévy, snižte bod vpichu, viz h. podél krevních cév na 1 ~ 2 cm, vnější plášť hrot do krevních cév, vše pravé pevné jádro jehly, levá ruka zatlačený vnější plášť, povolte turniket, průhledné obvazy, pevné datum a čas a naznačte punkci. V případě špatného plnění periferních cév způsobených hladověním, traumatem, ztrátou krve, bolestí, nízkou okolní teplotou a špatnou individuální cirkulací lze nejprve vybrat místo vpichu a poté horký obklad a punkci provést až po vyjmutí cévy. vyplněna. Škrtidlo lze také zavázat před propíchnutím. Poté, co rukou jemně třete kůži v místě vpichu, na chvíli uvolněte škrtidlo a poté škrtidlo zavažte. Správným způsobem podávání hadičky je umístění vnější kanyly při vytahování jádra jehly, čímž se zabrání tomu, aby se jádro jehly dotklo stěny cévy, a vnější kanyla může hladce procházet kůží s podporou jádra jehly.

4. Způsob těsnění:

Utěsnění je klíčem k úspěšnému bydlení. Správná metoda může prodloužit dobu katetrizace a zabránit vzniku komplikací. Při utěsnění potrubí se používá přetlaková metoda těsnění. Nejprve byly rovnoměrně injikovány 3 ml heparinového fyziologického roztoku a prodlužovací trubice zavedené jehly byla zvednuta o 30 stupně. Prodlužovací trubice byla upnuta malou sponou na prodlužovací trubici a poté bylo injikováno 0,5 ml heparinového fyziologického roztoku pro utěsnění trubice. Po utěsnění zkumavky je roztok heparinu v objímce relativně vysokotlaký, takže tekutina může proudit do těla.

5. Doba setrvání žilního trokaru:

U nás neexistuje jednotná norma pro dobu setrvání žilního trokaru. Společnost BD doporučuje 3~5 dní. PACIENT S NORMÁLNÍ VISKOZITOU KRVE MŮŽE DLE STUDIE POBYT BĚŽNĚ 2~5 dní, NEJefektivnější období je 3 dny. V klinické praxi je zcela proveditelné udržovat lokální čisté, suché a uzavřené fixní prostředí v místě vpichu, pokud je věnována pozornost ošetřovatelství, bez ucpávání a úniku potrubí. Aby se však předešlo dlouhodobé stimulaci krevních cév, chemické flebitidě a malým krevním sraženinám do krevních cév, které způsobí ucpání, je nejlepší, aby počet dní pobytu nepřesáhl 7 dní.

6. Prevence běžných komplikací:

Častými komplikacemi spojenými s použitím žilního trokaru jsou flebitida, extravazace tekutin a blokáda kanyly. .

1) Prevence flebitidy ① Přísný aseptický provoz; ② Snižte mechanickou stimulaci; ③ Vyhněte se chemické stimulaci: dezinfekce dezinfekčního prostředku by nemělo být příliš mnoho a uschnout. Před a po podání dráždivých léků propláchněte zkumavku normálním fyziologickým roztokem. Pokud je to možné, vyvarujte se vkládání silných dráždivých léků přes trokar

2) Zabraňte extravazaci tekutin, požádejte klienta, aby udržoval končetiny v infuzi v úrovni srdce nebo mírně výše. Oblečení nad místem vpichu by nemělo být příliš těsné, aby nedošlo k ovlivnění lokálního krevního refluxu.

3) Zabraňte ucpání kanyly a po každé infuzi zkumavku řádně utěsněte, aby trokar zůstal bez překážek.

7. Ošetřování žilního trokaru: 1. Striktně uchopte rozsah použití žilního trokaru. U pacientů s velkým objemem infuze, silným drážděním léku a dlouhou dobou infuze by měly být vybrány krevní cévy s vysokou rychlostí průtoku krve, rovné a tlusté, daleko od kloubu a žilní chlopně, aby žily zůstaly; 2. Správnou infuzí léků a tekutin upravte rychlost infuze podle povahy léků a objemu infuze. V pořadí medikace, první vstup hypertonických nebo dráždivých léků a poté vstup izotonických nebo méně dráždivých léků; Normální fyziologický roztok by měl být propláchnut před a po infuzi chemických léků a běžný fyziologický roztok by měl být propláchnut před a po infuzi plazmy, plné krve a 3L vaku. Po infuzi by měl být běžný fyziologický roztok rychle propláchnut, aby se omezilo přichycení hmatatelných součástí a zkumavka zůstala bez překážek. 3 Během žilního trokaru by měla být posílena zdravotní výchova. 3.1 Během infuze by měla být provedena elevace distální končetiny, aby se podpořil žilní návrat. .. 3.2 Během infuze vlhké a horké stlačujte bod vpichu ručníkem po dobu 15-20min/čas. .. 3.3 Po infuzi tekutiny byla punkční končetina každý den ozařována TDP lampou po dobu 20 až 30 minut. .. Zakázaná koupel během 3,4 trokaru, zabránit infekci a šíření během vpichu trokaru, pokud se v místě vpichu objevilo zarudnutí, otok, horko, bolest, podnět k flebitidě, měl by být okamžitě odstraněn trokar, lokálně 50% síranem hořečnatým popř. nitrofurazon řešení pro studené, těžké případy je třeba udělat fyzikální terapie, žilní vstupní antibiotika, aby se zabránilo infekci.

Máte-li jakékoli dotazy, kontaktujte nás. Naše společnost může vyrábět různé přizpůsobené jehly, lékařské jehly, punkční jehly, hypodermické jehly, bioptické jehly, očkovací jehly, injekční jehly, injekční jehly, veterinární jehly, jehly s hrotem pro tužky, jehly pro odběr vajíček, páteřní jehly atd. Pokud potřebujete přizpůsobené jehlové produkty, kontaktujte nás. Těšíme se na váš dotaz! Kvalita výrobků vyrobených v naší továrně vás jistě uspokojí!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com