Postup břišní punkční jehly

Výběr břišní punkce souvisí především s etiologií. Například u abscesů v dutině břišní by měla být punkce co nejblíže k místu růstu abscesu, jako je jaterní absces nebo absces sleziny, a punkce a drenáž by měla být provedena pod vedením ultrazvuku v anatomickém místě jater a sleziny, pokud je to možné.

Punkční vyšetření na běžné intraperitoneální asitoneum nebo výpotek se většinou provádí v pravém nebo levém podbřišku, nad stydkou symfýzou. V této poloze je málo orgánů, hlavně střevo, které má určitou schopnost vyhnout se zranění. Operační plocha byla běžně před operací dezinfikována a vydlážděna a následně byl kožní nerv blokován lokálními anestetiky. Dlouhá jehla byla zavedena do břišní dutiny způsobem 45 stupňové injekce a poté byla tekutina v břišní dutině natažena zpět.

Je-li nutná nízká hladina drenáže, hadička jehly by měla být vytažena a jehla by měla být ponechána v břišní dutině. Mezitím by měl být pro vstup do břišní dutiny použit speciální břišní punkční nástroj s vodicí hedvábnou linkou a drenážní trubicí s vodicí stuhou. Poté by měl být vodicí drát a jehla odstraněna a drenážní trubice by měla být ponechána v břišní dutině. Zároveň je drenážní trubice zapuštěna do kůže pro dlouhodobou drenáž.