Prevence a léčba komplikací lumbální punkce

1. Syndrom nízkého intrakraniálního tlaku: Tlak mozkomíšního moku v laterální poloze dekubitu je pod 0,58-0,78 kPa (60-80 mm vodního sloupce), což je relativně běžné. Většinou je to důsledek příliš silné punkční jehly, neodborné techniky vpichu nebo příliš brzkého vstávání pacienta po operaci, což způsobuje nepřetržitý odtok mozkomíšního moku z meningeálního vpichu. Bolest hlavy atd. lze zmírnit nebo zmírnit vleže nebo v poloze hlavy. Někteří mohou mít stále poruchu vědomí, duševní příznaky, meningeální podráždění atd., které trvá jeden až několik dní. Proto by měla být použita aspirace tenkou jehlou. Po operaci jděte na polštář a lehněte si (nejlépe na břiše) na 4-6 hodin a pijte hodně převařené vody (nepijte silný čaj a sladkou vodu), čemuž lze často předejít. Kromě pití většího množství převařené vody lze také nitrožilně píchnout 10-15 ml destilované vody nebo 500-1000 ml 5% hroznového nálevu, 1-2krát denně, po dobu několika dnů, podle potřeby a často lze vyléčit. Je také možné vstříknout 20-30 ml normálního fyziologického roztoku do páteřního kanálu nebo epidurálně znovu, aby se eliminoval podtlak v epidurálním prostoru, aby se zabránilo pokračujícímu úniku mozkomíšního moku.

2. Herniace mozku: Když je zvýšený intrakraniální tlak (zejména zadní fovea a spánkový prostor-zabírající léze), když je tekutiny z lumbální punkce příliš velké a příliš rychlé, může v době punkce dojít k herniaci mozku. nebo během několika hodin po operaci. Proto je třeba věnovat zvýšenou pozornost a prevenci. V případě potřeby lze před objednáním rychle nitrožilně podat dehydratační činidlo, jako je 20% roztok mannitolu 250 ml, a poté jemnou jehlou pomalu odkapat několik kapek mozkomíšního zkapalněného plynu pro laboratorní vyšetření. V případě nešťastné události by měla být okamžitě přijata odpovídající záchranná opatření, jako je intravenózní injekce 200-400 ml 20% mannitolu a hypertonického diuretického dehydratačního činidla atd., v případě potřeby punkce a výtok z komory a rychlá injekce fyziologického roztoku z páteřního kanálu40 -80ml, ale obecně obtížnější na práci.

3. Náhlé zhoršení příznaků původní míchy a míšních nervových kořenů: častější při kompresi míchy, životní náklady v důsledku změn tlaku po lumbální punkci a výtoku, což má za následek změny v rovnováze tlaku mezi míchou, nervovými kořeny , mozkomíšní mok a léze v míšním kanálu. Může zhoršit příznaky jako je radikulární bolest, paraplegie, porucha defekace atd. V případě vysoké komprese krční míchy může dojít k dušnosti a náhlé zástavě. Pokud výše uvedené příznaky nejsou závažné, lze nejprve do páteřního kanálu vstříknout 30-50 ml normálního fyziologického roztoku: účinek není účinný. Nejlepší čas požádat chirurga, aby zvážil chirurgickou léčbu.

Kromě toho se mezi komplikacemi může objevit intrakraniální infekce a poranění nervových kořenů v cauda equina v důsledku nesprávné punkce, které jsou vzácné.

Máte-li jakékoli dotazy, kontaktujte nás. Naše společnost může vyrábět různé přizpůsobené jehly, lékařské jehly, punkční jehly, hypodermické jehly, bioptické jehly, očkovací jehly, injekční jehly, injekční jehly, veterinární jehly, jehly s hrotem pro tužky, jehly pro odběr vajíček, páteřní jehly atd. Pokud potřebujete přizpůsobené jehlové produkty, kontaktujte nás. Těšíme se na váš dotaz! Kvalita výrobků vyrobených v naší továrně vás jistě uspokojí!

Pokud potřebujete, kontaktujte nás: zhang@sz-manners.com