Je normální, že jsou obě dolní končetiny po nervovém bloku necitlivé?

Sep 22, 2022

Ano, může způsobit ztrátu citlivosti na obou dolních končetinách.

Nervový blok

V kmeni nervu, plexu, uzlu kolem injekce lokálního anestetika, blokuje jeho vedení vzruchu, takže inervovaná oblast má anestetický účinek, tzv. nervový blok. Nervové blokády vyžadují jednu injekci k získání velké plochy anestezie. Může však způsobit vážné komplikace. Proto je nutné znát místní anatomii, tkáň, kterou punkční jehla prochází, a blízké cévy, orgány a tělesné dutiny. Nervové blokády se běžně používají k blokádě INTERORBITÁLNÍCH, infraorbitálních, ischiatických a prstových nervových kmenů, cervikálního plexu a brachiálního plexu, STellate ganglion a lumbálního sympatického ganglia pro diagnostiku a léčbu.

Pacient leží na zádech s oholeným ochlupením v podpaží a postižená končetina je abdukována o 90 stupňů a paže je ohnuta nahoru o 90 stupňů v pozici vojenského pozdravu. Anestetizovaná osoba STOJÍ na postižené straně a cítí tep axilární tepny v místě, kde se dolní okraj velkého pectoralis major setkává s mediálním okrajem paže, a cítí nejvyšší bod úderu směrem k horní části podpaží (OBRÁZEK ​​{{2} }). Během operace se jehla drží v pravé ruce a levý indikátor a prostředníček se používají k fixaci kůže a tepny a jehla se zavádí kolmo ke kůži na škrábací nebo ulnární okraj tepny. Když je pouzdro proraženo, je zřejmý pocit průlomu, to znamená zastavení postupu. Uvolněte prst a jehla bije s pulzací tepny, což naznačuje, že hrot jehly je v axilárním pouzdru. Poté, co nebyla odebrána žádná krev, bylo injikováno 25~30 ml připraveného roztoku lokálního anestetika. Komprese distálního bodu vpichu během injekce vede k difúzi kapaliny do proximálních a distálních axilárních čepů, aby se zablokoval muskulokutánní nerv. Protože muskulokutánní nerv opustil axilární pouzdro a vstoupil do coracobrachiálního svalu na úrovni výběžku perličky, je často obtížné ho úplně zablokovat a anestetický účinek je slabý na laterální předloktí a na bázi palce.

Indikace A KOMPLIKACE: BLOK BRACHIÁLNÍHO PLEXUSU JE VHODNÝ PRO OPERACE HORNÍ KONČETINY, MEZIMUSCULAR SULCUS APPROACH lze použít pro operace ramene, axilární přístup je vhodnější pro operace předloktí a ruky. Tyto tři metody však pravděpodobně mají toxicitu lokálního anestetika.

Na intermuskulárním sulku a supraklavikulárních drahách se také může objevit obrna bráničního nervu, paralýza rekurentního laryngeálního nervu a Homerův syndrom. Hornerův syndrom je způsoben blokádou hvězdicových ganglií, ipsilaterálním zúžením zornice, ptózou oka, překrvením nosní sliznice a symptomy zarudnutí obličeje.

Při nesprávné punkci může dojít k pneumotoraxu v supraklavikulárním přístupu, k vysokému epidurálnímu bloku v přístupu muscular sulcus nebo může dojít k celkové spinální anestezii vpichem lékového roztoku do subarachnoidálního prostoru omylem.

Máte-li jakékoli dotazy, kontaktujte nás. Naše společnost může vyrábět různé přizpůsobené jehly, lékařské jehly, punkční jehly, hypodermické jehly, bioptické jehly, očkovací jehly, injekční jehly, injekční jehly, veterinární jehly, jehly s hrotem pro tužky, jehly pro odběr vajíček, páteřní jehly atd. Pokud potřebujete přizpůsobené jehlové produkty, kontaktujte nás. Těšíme se na váš dotaz! Kvalita výrobků vyrobených v naší továrně vás jistě uspokojí!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com

4