Indikace a kontraindikace pro lumbální punkci?

Účel piercingu:

(1) Pro diagnostiku: 1. Vezměte mozkomíšní mok pro testování. 2. Změřte tlak v mozku, abyste pochopili úroveň intrakraniálního tlaku. 3. Proveďte dynamické vyšetření mozkomíšního moku. 4. Proveďte míchu nebo pneumoencefalografii.

(2) Pro léčbu: 1. Odvodnění krvavého mozkomíšního moku. 2. Odstraňte mozkomíšní mok a snižte intrakraniální tlak. 3. Intratekální injekce léků k léčbě zánětu nebo nádorů. komplikace

(1) Problémy s krvavým mozkomíšním mokem:

Problém krvavého mozkomíšního moku způsobený náhodným poraněním vnitřního spinálního žilního plexu bederní punkční jehlou je jednou z nejčastějších komplikací lumbální punkce. Jeho výskyt je často způsoben nedostatkem zkušeností, jehla je příliš hluboká a žilní plexus v páteřním kanálu je náhodně zraněn. Pokud není okamžitě identifikován, je snadné jej zaměnit s patologickým krvavým mozkomíšním mokem. Krvácení v důsledku náhodného poranění punkcí se může často rychle zastavit samo o sobě, ale u jednotlivých pacientů s větším krvácením může dojít k přechodné bolesti dolní části zad a nohou v důsledku stimulace krve a je třeba jim poskytnout pouze obecnou symptomatickou léčbu.

(2) Syndrom nízkého intrakraniálního tlaku:

Syndrom nízkého intrakraniálního tlaku je obvykle způsoben příliš velkým množstvím použité jehly pro lumbální punkci nebo příliš brzy na to, aby se po operaci dostal z postele, což způsobuje příliš velký odtok mozkomíšního moku z bederní punkční jehly na meningech, což vede k nízkému intrakraniálnímu tlaku. Diagnóza může být provedena na základě skutečnosti, že bolest hlavy pacienta se výrazně zhoršuje při sezení a může být doprovázena nevolností, zvracením nebo závratěmi v těžkých případech a bolest hlavy může být zmírněna nebo zmírněna, když pacient leží nebo se spuštěnou hlavou. Přísný požadavek, aby pacient ležel na zádech po dobu 6 hodin po punkci, může často zabránit výskytu takových komplikací.

(3) Náhlé zhoršení původního kořene míšního nervu a symptomů míchy:

Po lumbální punkci se snižuje vztlak a tlumící účinek mozkomíšního moku, což podporuje kompresi blízké míchy nebo kořenů míšního nervu, což vede k náhlým příznakům, jako je radikulární bolest, paraplegie a poruchy střev a močového měchýře. Je pravděpodobnější, že se vyskytne u pacientů s kompresí míchy. U vysokých kompresních lézí krční míchy bychom měli být ostražitější vůči výskytu závažných komplikací, jako je dušnost a dokonce i náhlá zástava dýchání. Proto při spolupráci s lékaři pro lumbální punkci by sestry měly pečlivě sledovat pacienta. dýchání a puls.

(4) Vznik nebo exacerbace herniace mozku:

Takové komplikace se s větší pravděpodobností vyskytnou, když se zvýší intrakraniální tlak, během bederní punkce se provádí více a rychlejší vypouštění tekutin nebo systém odpočinku na lůžku není po lumbální punkci přísně dodržován. Závažné případy mohou náhle přestat dýchat, bezvědomí nebo křeče a dokonce i srdeční zástavu okamžitě. To je způsobeno náhlou změnou dynamiky tlaku mozkomíšního moku mezi lebečním a páteřním kanálem po lumbální punkci. Tato komplikace může nastat v době punkce nebo během několika hodin po punkci. Pokud se během operace zjistí, že intrakraniální tlak je vysoký, tekutina by měla být zastavena a může být testována pouze mozkomíšní mok uložená v tlakové trubici mozkomíšního moku. Pacienti byli instruováni, aby po operaci přísně dodržovali systém odpočinku na lůžku a pozorovali změny vědomí, dýchání, pulsu, krevního tlaku, pohybů žáků a končetin během 12 až 24 hodin. Pokud je to nutné, profylaktická hypertonická dehydratační diuretika mohou být podávána podle potřeby, aby se zabránilo tvorbě nebo zhoršení herniace mozku. Pokud k tomu dojde, měla by být okamžitě přijata nouzová opatření a lékař by měl být hlášen lékaři. Rychle pomozte lékaři zachránit a resetovat herniaci mozku.

(5) Poranění nervového kořene cauda equina:

Takové komplikace jsou klinicky vzácné a většinou souvisejí s odchylkou špičky jehly od středové čáry lidského těla nebo náhodným poraněním kořene míšního nervu. Mohou se objevit příznaky, jako je necitlivost dolních končetin, bolest nebo přechodná porucha močení, které často spontánně vymizí.

(6) Pooperační infekce:

Pooperační infekce byly způsobeny laxní sterilizací nástrojů a předmětů pro lumbální punkci. Je zcela vyhnutelné, pokud je přísně dodržována aseptická technika.

(7) Nedostatek meningitidy:

Tato komplikace je poměrně vzácná. Většinou se vyskytuje po injekci dráždivých léků do subarachnoidálního prostoru míchy a pacient může být odlišen od intrakraniální infekce s výjimkou bolesti hlavy a mírného meningeálního podráždění. Obvykle ustupuje sama o sobě během 2-3 dnů po operaci.

Máte-li jakékoli dotazy, kontaktujte nás. Naše společnost může vyrábět různé zakázkové jehly, lékařské jehly, punkční jehly, hypodermické jehly, bioptické jehly, jehly vakcíny, injekční jehly, injekční jehly, veterinární jehly, tužkovou jehlu, jehly pro vyzvednutí vajíčka, spinální jehly atd. Pokud potřebujete přizpůsobené jehlové výrobky, kontaktujte nás. Těšíme se na Vaši poptávku! Kvalita výrobků vyráběných v naší továrně vás jistě uspokojí!

Prosím, kontaktujte nás, pokud potřebujete: zhang@sz-manners.com