Diagnostika dilatace společných žlučovodů

Onemocnění z dilatace žlučovodů JE častější vrozená malformace žlučovodů, PŘEMÝŠLEJTE SE, ŽE JE DRUHEM ONEMOCNĚNÍ, KTERÉ SE OMEZUJE NA BĚŽNÝ ŽLUČOVOD, PROTOŽE SE TOMU ŘÍKÁ VROZENÁ CYSTA ŽLUČOVODU. Diagnóza onemocnění může být zvažována ve světle tří hlavních příznaků, bolesti břicha, břišní hmoty a žloutenky, které se vyskytují intermitentně od raného věku. Pokud se příznaky opakují, pravděpodobnost diagnózy se výrazně zvyšuje. Cystické případy jsou hlavně břišní masy a věk nástupu je brzký. Diagnostiku lze provést palpací kombinovanou s ultrazvukovým vyšetřením. Vřetenovité případy se vyznačují především bolestí břicha. Ke správné diagnóze je kromě ultrazvukového vyšetření nutné vyšetření ERCP nebo PTC. Mezi těmito dvěma typy nebyl žádný významný rozdíl v příznacích žloutenky a mohly se objevit oba.

(1) Biochemické vyšetření krevní a močové amylázy by mělo být považováno za rutinní vyšetření při nástupu bolesti břicha, které je užitečné pro diagnostiku. Může naznačovat možnost souběžné pankreatitidy. Nebo naznačte, že existuje abnormální soutok pankreatického žlučovodu, vysoká koncentrace pankreatické amylázy, která se vrací do žlučovodu, vstupuje do krve přímo kapilárním žlučovodem a způsobuje vysokou pankreatickou amylázovou emii. Současně se zvýšily hodnoty celkového choleosinu, 5'nukleosidázy, alkalické fosfatázy a transaminázy a všechny se v období remise vrátily k normálu. Hepatocelulární poškození je přítomno u pacientů s dlouhým průběhem onemocnění a je normální v asymptomatických případech.

Ultrazvukové zobrazování v režimu B má výhody přímého vidění, sledování a dynamického pozorování. NAPŘÍKLAD PŘI OBSTRUKCI A DILACI ŽLUČOVÝCH CEST lze správně detekovat UMÍSTĚNÍ A ROZSAH obsahu tekutiny, stupeň a délku DILACE žlučovodu a diagnostická přesnost může dosáhnout 94 procent nebo více. Měl by být používán jako diagnostická metoda pro rutinní vyšetření.

(3) Perkutánní transhepatální cholangiografie (PTC) je snadno úspěšná u pacientů s dilatací hepatobiliárního vývodu, která může jasně ukázat intrahepatální žlučovod a jeho směr toku a objasnit, zda dochází k dilataci žlučovodu a rozsah dilatace. Lze jej použít V případech žloutenky k identifikaci příčiny nebo místa obstrukce a lze pozorovat patologické změny stěny žlučovodu a jeho nitra a identifikovat příčinu obstrukce podle charakteristiky jeho obrazu.

(4) Endoskopická retrográdní cholangiopankreatikografie (ERCP) s pomocí duodenoskopu, kontrastní látky lze vstřikovat přímo do žlučovodu a pankreatického vývodu otvorem kanyly v bradavce, aby se zjistil rozsah dilatace žlučovodu a místo obstrukce, a ukázat délku a abnormality společného kanálu pankreatu a žlučovodu.

(5) Gastrointestinální vyšetření baryové moučky s větší cystickou dilatací může ukázat posun levého předního duodena, zvětšení rámce dvanáctníku a solitární prohlubně. Jeho diagnostická hodnota byla nahrazena ultrazvukovým vyšetřením.

(6) Intraoperační cholangiografie (intraoperační cholangiografie) Když je kontrastní látka vstřikována přímo do společného žlučovodu během operace, lze zobrazit všechny snímky intrahepatálního a extrahepatálního systému žlučovodů a pankreatického vývodu a rozsah dilatace intrahepatálních žlučovodů a lze pochopit regurgitační situaci pankreatického vývodu a žlučovodu, což napomáhá při volbě operačních metod a pooperační léčbě.

Výše uvedené vyšetřovací metody, v klinické diagnóze obecně nejprve ultrazvukové vyšetření a biochemické stanovení, např. klinicky hmatné břišní hmoty, pak lze stanovit diagnózu. Pokud není masa klinicky hmatná a diagnóza je podezřelá pomocí ultrasonografie, je třeba provést ERCP. Pokud je přístroj a věk omezený, provádí se PTC vyšetření, v případě potřeby doplněné o další metody.

Máte-li jakékoli dotazy, kontaktujte nás. Naše společnost může vyrábět různé přizpůsobené jehly, lékařské jehly, punkční jehly, hypodermické jehly, bioptické jehly, očkovací jehly, injekční jehly, injekční jehly, veterinární jehly, jehly s hrotem pro tužky, jehly pro odběr vajíček, páteřní jehly atd. Pokud potřebujete přizpůsobené jehlové produkty, kontaktujte nás. Těšíme se na váš dotaz! Kvalita výrobků vyrobených v naší továrně vás jistě uspokojí!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com