Kontinuální spinální jehla
Oct 19, 2021
Kontinuální spinální jehly mají své problémy a je technicky obtížné je používat a udržovat na místě. V roce 1944 Tuohy použil 15G směrovou spinální jehlu k zavedení nylonového ureterálního katétru do subarachnoidálního prostoru pro kontinuální spinální anestezii. Jehla má vhodný stylet s odpovídajícím zkosením (obrázek 15). Středně dlouhý úkos má ostří. O rok později vydal článek popisující vylepšení své jehly tak, aby obsahoval&"Huberův hrot, &"; což umožňuje katétr podle potřeby nasměrovat cefalicky nebo kaudálně. Huber je americký zubní lékař, který požádal o patent na konstrukci hrotu pro subkutánní použití, aby po zavedení jehly zmenšil jádro tkáně. Původní Tuohyova jehla měla ostrý vnitřní okraj zkosení, což způsobilo přeříznutí katétru, proto došlo k úpravě. V průběhu let byly provedeny další úpravy jehly Tuohy. Jednou modifikací je modifikace Tuohy Flowers, která má kratší a tupé zkosení, a stylet vyčnívá ze zkosení jehly, aby usnadnil zasunutí hrotu přes tuhý vaz (obrázek 16).

Obrázek 15
Tuohy jehla (1944).

Obrázek 16
Tuohy Flowers jehla (1956).
Se vznikem jehel s tužkou pro jednoduchou spinální anestezii se podobné jehly nevyhnutelně používají pro kontinuální spinální anestezii. Ačkoli Tuohy zavedl myšlenku použití katetrů místo jehel pro kontinuální spinální anestezii, velké jehly a katétry Tuohy mají značnou míru PDPH, takže kontinuální spinální jehly se stále běžně používají. Cappe a Deutsch popsali tvárnou zúženou špičku v roce 1953. Má průměr 20G, špičku Whitacre a zavaděč 18G (obrázek 17). Střední část je žíhána, aby byla tvárná, takže jakmile se špička dostane do subarachnoidálního prostoru, jehla se může ohnout na povrchu kůže. Ke stabilizaci jehly je nastavitelný doraz jehly. Uvedli, že jejich skupina jehel měla PDPH 6,6%, zatímco tradiční skupina ostrých jehel měla PDPH 22%.

Obrázek 17
Cappe a Deutsch jehla (1953).
Pokud máte nějaké dotazy, kontaktujte nás. Naše společnost může vyrábět různé přizpůsobené jehly, lékařské jehly, jehly pro punkci, jehly pro biopsii, očkovací jehly, injekční jehly, jehly pro injekční stříkačky, veterinární jehly, jehly pro odebírání vajíček, jehly pro páteř atd. Pokud potřebujete jehlové výrobky na míru, kontaktujte nás. Těšíme se na váš dotaz! Kvalita výrobků vyrobených v naší továrně vás určitě uspokojí!
V případě potřeby nás prosím kontaktujte: zhang@sz-manners.com.







